平台将各类医疗保障业务系统的服务进行整合，以服务化方式提供给线上、线下各类服务渠道，实现各服务渠道的统一受理、智能调度、全程监控和绩效评估。

基于应用场景，统一各类服务渠道的用户管理和服务管理，提供线上渠道的移动支付、内容发布管理和消息推送，实现服务渠道业务服务功能的智能化调配管理和渠道流量分析监控。并通过网上服务大厅、移动客户端、城市服务窗、政务服务网等多种渠道提供“互联网+医疗保障”服务，助力“最多跑一次”改革。

利用数据挖掘、模型分析、可视化展现等技术，提供医保智能稽核监管、医疗服务行为评价、健康电子档案等分析展现，全面支撑医疗保障局业务综合分析监控需要。

以一体化的方式整合城镇职工医保、城镇居民医保、新农医和生育保险等各类险种业务，实现医疗机构结算、中心医疗费用报销、待遇审核、待遇支付、财务管理、统计分析等日常业务经办信息化。

系统支撑各类医保业务与两定机构间的实时交易结算管理，实现医保结算算法管理、两定机构接入管理、实时交易监控管理等实时交易业务功能。

支持跨省和省内异地就医业务管理，提供异地就医的日对账、月清算、就医目录管理、两定机构接入管理、备案信息管理和审核扣款管理等功能，对异地就医全过程进行有效监控，对异地就医接入网络进行交易可用性监管。

实现对各类困难人群的医疗救助管理，包含救助人员管理、救助资金、物资等管理。

实现药品统一招标管理信息化，包含药品目录管理、药品供应商管理、药品采购管理、招标管理、价格标准管理等。

系统主要支撑医保支付方式改革的信息化建设，主要提供DRGs支付规则管理、DRGs支付审核管理、付费测算管理、医疗服务价格标准管理、医疗服务分析评价、协议医生管理、病案质控管理等功能。

对医保业务全过程进行监控，提供医保智慧助诊、只能监管、稽核监控、药品监管、医保审核管理和基金运行分析等功能。

配合医保支付方式改革，针对处方流转、慢病长处方的要求，提供智能化、可追溯的处方流转管理平台，以及结合互联网提供多元化的网上购药服务，提供包括处方管理、处方流转、慢病监测等功能。

基于DRGs的360°统计信息展现，对各级医疗机构、医疗质量、医疗难度、医疗费用、病案数据分组质量等信息360°全方位统计展现，旨在帮助管理部门全面、准确、及时掌握区域内各医疗机构、DRGs的各项指标情况。

为三大服务平台和九大业务系统提供统一的应用支撑和数据支撑，包括身份认证、电子档案、电子证照、数据资源管理、OCR识别、服务调度引擎、数据共享交换、大数据分析引擎等。